不孕症患者需进行基础检查(如性激素六项、AMH)、影像学检查(子宫超声、输卵管造影)、男方精液分析等,必要时结合宫腔镜、腹腔镜及遗传学检测。
一、基础检查
1.女性内分泌评估:性激素六项(月经第2-4天检测)反映卵巢功能,AMH评估卵子储备,甲状腺功能异常可能影响受孕。
2.男方精液分析:包括精子浓度、活力、形态,禁欲3~7天检查,异常需复查排除检测误差。
二、影像学检查
1.子宫超声:排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等结构异常,监测卵泡发育。
2.输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,明确梗阻部位,阻塞需结合病因干预。
三、特殊检查
1.宫腔镜/腹腔镜:直视下检查宫腔形态,排查粘连、息肉,或盆腔病变(如子宫内膜异位症)。
2.遗传学筛查:染色体异常或反复流产史者需检测,明确胚胎染色体异常风险。
四、温馨提示
年龄因素:35岁以上女性建议优先评估卵子质量,40岁以上需更积极干预。
生活方式:肥胖者减重5%-10%可改善内分泌环境,戒烟限酒可提升精子/卵子质量。
特殊人群:既往盆腔手术史者需警惕输卵管粘连,反复流产者建议夫妻双方同步检查。
检查需在正规医疗机构进行,结果异常需由专业医生结合病史制定方案,避免盲目治疗。



