食管套扎手术是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效内镜技术，通过橡皮圈套扎曲张静脉使其缺血坏死脱落，手术时间约15-30分钟，术后需观察24-48小时。
一、适用人群分类
食管静脉曲张破裂出血患者，尤其是无法耐受药物治疗或药物治疗无效者。
肝功能Child-Pugh分级A、B级患者，需降低再出血风险者。
门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张患者，尤其是出血史患者。
二、治疗后注意事项
术后24小时禁食，48小时后可进温凉流质饮食，避免硬质、刺激性食物。
定期复查胃镜，首次复查在术后1-3个月，后续根据病情调整。
避免剧烈运动，保持情绪稳定，防止腹压突然升高。
三、特殊人群提示
老年患者需加强营养支持，监测血压、心率变化，预防再出血。
儿童患者需严格评估肝功能及出血风险，优先保守治疗。
合并严重基础疾病（如心衰、肾衰）者，需多学科协作制定方案。
四、预防复发措施
长期服用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制门静脉压力。
定期监测肝功能、凝血功能，维持营养均衡。
戒酒、避免粗糙饮食，减少食管黏膜损伤风险。
五、术后复查重点
观察曲张静脉消退情况，评估再出血风险。
监测肝功能、血小板计数，确保凝血功能稳定。
必要时联合硬化剂注射或分流手术，降低复发率。
