胃溃疡、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡的治疗药物主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。治疗周期通常为4~8周，需根据病情严重程度和个体差异调整。
一、胃溃疡
需优先使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，联合胃黏膜保护剂促进黏膜修复。对于幽门螺杆菌阳性者，需加用2种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）进行根除治疗，疗程10~14天。
二、糜烂性胃炎
以质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂控制胃酸为主，胃黏膜保护剂可增强黏膜屏障功能。若存在应激因素（如创伤、药物），需及时去除诱因，避免非甾体抗炎药（如阿司匹林）使用。
三、十二指肠溃疡
质子泵抑制剂是首选药物，疗程4~6周。幽门螺杆菌阳性者需进行根除治疗，常用方案为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如甲硝唑、呋喃唑酮）。缓解期需注意饮食规律，避免刺激性食物。
四、特殊人群注意事项
老年人需监测肾功能，避免长期使用质子泵抑制剂；孕妇及哺乳期妇女优先选择H?受体拮抗剂；儿童需在医生指导下使用，避免自行用药；肝肾功能不全者需调整药物剂量或种类。
治疗期间应定期复查胃镜，评估溃疡愈合情况，同时保持规律作息，减少精神压力，戒烟戒酒，以降低复发风险。
