药用大黄的主要功效与作用包括泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄，常用于实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疔疮、瘀血经闭等病症的治疗。
1.泻下攻积：大黄能刺激肠道蠕动，增加肠液分泌，促进排便，适用于热结便秘、胃肠实热积滞之证，尤其对习惯性便秘、老年便秘等有一定缓解作用，但需注意避免长期使用导致肠道功能紊乱。
2.清热泻火：可清泻上焦实热，常用于治疗高热烦躁、目赤肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛等症，现代研究表明其有效成分能抑制炎症反应，缓解急性炎症症状。
3.凉血解毒：能清血分实热，凉血止血，适用于血热妄行所致的吐血、衄血、便血等，对痈肿疮毒、烧烫伤等也有辅助治疗作用，可外用或内服。
4.逐瘀通经：可促进血液循环，消散瘀血，常用于瘀血阻滞所致的经闭、痛经、产后瘀阻腹痛等，对跌打损伤、瘀血肿痛也有一定疗效。
5.利湿退黄：能清利湿热，促进胆汁排泄，适用于湿热黄疸、湿热痢疾等，现代常用于辅助治疗肝胆疾病引起的黄疸症状。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期妇女及月经期女性应慎用，以免引起出血或影响胎儿；体质虚弱者、脾胃虚寒者需在医生指导下使用，避免因泻下过度导致虚弱加重；儿童及老年人使用时需格外谨慎，建议优先选择温和的非药物干预方式。
