糖尿病患者的血糖控制目标因个体情况存在差异,一般成人空腹血糖建议控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖控制在<10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)建议控制在≤7.0%。
1型糖尿病患者:需兼顾血糖波动风险,建议空腹血糖控制在4.4~7.2mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.5%,但需严格避免低血糖发生,尤其老年患者可适当放宽至空腹<8.3mmol/L,餐后<13.9mmol/L。
2型糖尿病患者:根据年龄、并发症情况分层管理。年轻无并发症者建议空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L;老年或合并严重并发症者可放宽至空腹<8.3mmol/L,餐后<13.9mmol/L,HbA1c控制目标≤8.0%。
特殊人群:孕妇需严格控制血糖,空腹<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L;儿童糖尿病患者应优先避免低血糖,HbA1c控制在7.5%~8.5%,具体需结合年龄调整。
生活方式干预:饮食控制每日总热量分配合理,碳水化合物占比45%~60%,规律运动每周≥150分钟中等强度活动,配合体重管理(BMI<24kg/m2)可提升血糖控制效果。



