不带套避孕方式包括激素避孕(如短效口服避孕药、长效避孕药、紧急避孕药)、宫内节育器、皮下埋植剂、自然避孕法(日历法、基础体温法、宫颈黏液观察法)、外用杀精剂等。

激素避孕
通过抑制排卵或改变宫颈黏液状态实现避孕,需按周期规律服用(如短效口服避孕药),紧急避孕药仅用于意外情况,不可频繁使用。
宫内节育器
含铜宫内节育器(如TCu380A)作用于子宫内膜,释放铜离子干扰着床;含药宫内节育器(如左炔诺孕酮宫内缓释系统)可局部释放孕激素,有效期3~5年,适合长期避孕女性。
皮下埋植剂
将孕激素类药物植入皮下,缓慢释放激素抑制排卵,一次植入可避孕3~5年,适合需长期避孕且不适合口服药物者。
自然避孕法
通过观察月经周期、基础体温、宫颈黏液变化等预测排卵期,避开排卵期同房,适用于月经周期规律者,但失败率较高(约2~20%)。
外用杀精剂
通过化学物质杀死精子,需在同房前5~15分钟放置于阴道内,单独使用失败率约18%,建议与屏障避孕联合使用。
特殊人群注意事项
哺乳期女性:可选择宫内节育器或避孕套,避免使用含雌激素的避孕药;高血压患者:需咨询医生后选择无雌激素相关副作用的避孕方式;有血栓病史者:禁用含雌激素的避孕药,可考虑宫内节育器或单纯孕激素制剂。



