神经性眩晕症能否自愈取决于病因和严重程度。轻度、短暂发作的良性情况（如耳石症、压力诱发的前庭功能紊乱）可能在数天至数周内自行缓解；但由前庭神经炎、梅尼埃病等器质性病变引起的持续性眩晕，通常需医学干预，难以自愈。
一、短暂性诱因导致的眩晕：如体位性低血压、情绪应激引发的自主神经紊乱，通过调整生活方式（规律作息、避免突然起身）和情绪管理，部分患者可在数天内缓解。此类情况需监测血压波动，避免低血糖。
二、前庭神经炎引发的眩晕：病毒感染导致的急性前庭功能障碍，常伴随剧烈眩晕、恶心呕吐，需在医生指导下使用抗眩晕药物缓解症状，病程约2-6周，部分患者可能遗留轻度平衡障碍。
三、梅尼埃病等慢性疾病：内耳积水导致的反复发作性眩晕，需通过药物（如利尿剂、倍他司汀）控制症状，配合低盐饮食和前庭康复训练，多数患者无法自愈，病情可能逐渐加重。
四、特殊人群注意事项：老年人若因脑血管病变引发，需警惕脑供血不足风险，建议尽早就医；儿童（尤其5岁以下）出现眩晕应优先排查中耳炎或先天性内耳问题，避免延误治疗。
五、关键干预原则：若眩晕持续超过24小时或伴随耳鸣、听力下降、肢体麻木等症状，需及时前往耳鼻喉科或神经内科就诊，通过前庭功能检查明确病因，避免因延误治疗导致病情复杂化。
