B型心室预激的治疗需结合症状、心律失常类型及风险分层综合决策。无症状者可观察，有症状者优先药物控制，高危或药物无效者考虑导管消融，合并器质性心脏病需针对性处理。
1.无症状且无并发症情况：此类患者通常无需特殊治疗，但需定期随访心电图，监测是否出现心律失常进展。日常生活中保持规律作息，避免过度劳累及情绪剧烈波动，减少诱发心律失常的潜在因素。
2.频繁发作或症状明显情况：首选药物控制心室率，常用药物如普罗帕酮、胺碘酮等（具体用药需遵医嘱），以减少心动过速发作频率和减轻心悸、胸闷等症状。药物治疗期间需定期复查肝肾功能及心电图，监测药物不良反应。
3.药物无效或高危风险情况：对于药物控制不佳、心动过速反复发作或合并器质性心脏病的患者，建议进行经导管射频消融术，通过阻断异常传导通路根治预激综合征。手术前需完善心脏超声、电生理检查等评估心脏结构和功能，术后需注意穿刺部位护理，避免剧烈活动直至完全恢复。
4.特殊人群注意事项：儿童患者需在儿科专科医生指导下评估消融术必要性，避免低龄儿童过度镇静或手术创伤；老年患者需充分评估合并症（如高血压、冠心病）对手术耐受性的影响，优先选择创伤小的治疗方式；妊娠期女性需权衡治疗对母婴的潜在风险，由心内科与产科联合制定方案。
