孕妇心律不齐多因孕期生理变化（血容量↑、激素波动）、心脏负担加重，或合并贫血、甲状腺功能异常、高血压等疾病，少数为生理性早搏。多数无病理意义，但若持续或伴症状需警惕。
一、生理性因素
孕期血容量增加约30%~50%，心脏负荷增大，易出现偶发早搏（每分钟＜6次），多无不适。激素变化（如孕酮↑）使心肌兴奋性增强，可能诱发短暂心律不齐，分娩后多恢复。
二、病理性因素
1.心血管疾病：妊娠期高血压（子痫前期）、先天性心脏病等，可能引发心肌缺血或心律失常，需监测血压及心电图。
2.代谢异常：缺铁性贫血（血红蛋白＜100g/L）或甲状腺功能亢进/减退，影响心脏电生理稳定性，需通过血常规、甲状腺功能检查确诊。
3.电解质紊乱：呕吐、饮食不均致低钾/低镁，引发心律不齐，需补充电解质。
三、症状与干预
若出现心悸持续＞10分钟、胸痛、气短、头晕，或心电图提示频发室性早搏/房颤，应及时就医。优先非药物干预：保证睡眠（每日≥8小时）、低盐饮食（＜5g/日）、避免咖啡因。药物需在医生指导下使用，如β受体阻滞剂（控制心率）。
四、特殊人群提示
高龄孕妇（＞35岁）、既往心脏病史者风险更高，需每2周产检时增加心电图监测。有家族性心律失常史者，孕前建议心脏评估，孕期避免剧烈运动。
