有糖尿病的人在血糖控制稳定（空腹血糖7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖10.0mmol/L以下）时，可在医生指导下谨慎服用氨糖。但需注意以下分类情况：
一、血糖控制良好者
1.血糖稳定（空腹血糖7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖10.0mmol/L以下）的糖尿病患者，在医生评估后可短期服用氨糖，每日剂量不超过1500mg，需监测血糖变化。
二、血糖波动较大者
1.血糖控制不佳（空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时血糖>10.0mmol/L）或近期血糖波动明显的患者，不建议服用氨糖，以免影响血糖稳定性。
三、合并并发症者
1.糖尿病肾病患者（eGFR<60ml/min/1.73m2）禁用氨糖，因其可能加重肾脏代谢负担；糖尿病视网膜病变患者需谨慎，避免与其他潜在风险药物叠加使用。
四、特殊人群注意事项
1.老年糖尿病患者（≥65岁）服用氨糖前需评估肝肾功能，建议选择短期小剂量（如750mg/日）；孕妇及哺乳期女性禁用，儿童糖尿病患者禁止使用。
五、替代方案建议
1.若需改善关节健康，优先通过非药物方式：控制体重（BMI<24）、适度运动（如游泳、骑自行车）、补充维生素D（每日800IU）及钙质（1000mg/日），必要时咨询内分泌科与骨科联合制定方案。
