药物流产适用于妊娠49天内且确认宫内妊娠的女性，通常采用米非司酮联合米索前列醇两种药物序贯使用。
一、药物流产的基本用药方法
妊娠49天内且超声确认宫内妊娠的女性，可在医生指导下服用米非司酮（空腹或饭后2小时服用）和米索前列醇（服用米非司酮后36-48小时服用，需在医疗机构观察下进行）。
二、特殊人群用药注意事项
1.有药物过敏史者：禁用米非司酮或米索前列醇，需提前告知医生过敏史。
2.肝肾功能不全者：慎用药物流产，避免药物蓄积，建议选择其他终止妊娠方式。
3.带宫内节育器妊娠者：需提前确认环位，可能增加流产失败或出血风险。
三、药物流产的核心禁忌与风险
1.禁忌情况：包括异位妊娠、严重全身性疾病、青光眼、哮喘等，必须排除禁忌证后用药。
2.风险提示：可能出现出血量大、流产不全需清宫、感染等并发症，需在正规医疗机构进行。
四、用药后观察与随访
用药后需密切观察阴道出血、腹痛及孕囊排出情况，孕囊排出后仍需服用益母草等药物促进子宫收缩，术后2周需复查超声确认流产效果。
五、优先选择与替代方案
1.优先建议：若妊娠时间符合且无禁忌证，可选择药物流产；若妊娠超过49天或存在禁忌证，建议人工流产。
2.特殊人群建议：哺乳期女性需在医生评估后选择药物，避免药物通过乳汁影响婴儿。
