儿童蛔虫感染常见症状表现为腹痛(多为脐周隐痛)、食欲异常(如异食癖)、恶心呕吐,部分患儿出现肛门瘙痒或夜间磨牙。幼虫移行期可伴低热、咳嗽等呼吸道症状,严重感染可能引发营养不良、生长发育迟缓。

1.幼虫移行期症状:感染后1~2周,幼虫经肺部移行时,部分患儿出现低热(37.5~38℃)、咳嗽、咽部不适,偶见痰中带血丝。婴幼儿症状较隐匿,可能仅表现为轻微呼吸急促或拒乳。
2.成虫期肠道症状:成虫寄生肠道时,多数患儿出现反复发作的脐周疼痛(无固定压痛点),空腹或夜间加重。部分患儿有异食癖(嗜食泥土、纸张等),伴食欲亢进但体重不增。严重感染者可因虫体堵塞肠道引发阵发性腹痛、呕吐。
3.过敏与并发症表现:少数患儿出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应。蛔虫钻入胆道可突发右上腹剧痛、呕吐胆汁;钻入阑尾可引发急性阑尾炎,表现为右下腹固定压痛、发热。
4.特殊人群风险提示:低龄儿童(<5岁)因卫生习惯差更易感染,感染后需密切观察精神状态。长期感染可能导致贫血、维生素缺乏(如缺铁性贫血),影响认知发育。孕妇感染可能增加早产风险,需孕期常规筛查。
治疗原则:首选广谱驱虫药(如阿苯达唑),需遵医嘱用药。非药物干预包括养成勤洗手、生熟分开的卫生习惯,定期清洗玩具和餐具。治疗后需复查粪便虫卵,确保根除。