有心绞痛症状时,应立即停止活动并休息,若症状持续不缓解(通常持续3-5分钟),需及时就医。治疗以药物和非药物干预结合,药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等,需在医生指导下使用。

稳定型心绞痛:
优先采用药物治疗,如硝酸酯类药物可快速缓解胸痛;β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂用于长期控制发作频率。同时需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,以低强度有氧运动为宜。
属于高危状态,需立即就医。治疗包括抗血小板药物、他汀类药物,必要时行介入治疗或手术。需严格监测心电图和心肌酶,避免情绪激动和过度劳累,控制体重,低盐低脂饮食。
以钙通道阻滞剂(如硝苯地平)为首选,硝酸酯类药物辅助。需排查冠状动脉痉挛诱因,如吸烟、熬夜、焦虑等,避免使用加重血管收缩的药物,定期复查冠状动脉情况。
合并糖尿病患者:
需严格控制血糖,糖化血红蛋白维持在7%以下。选择对血糖影响小的药物,如β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,需加强血糖监测。运动以餐后1-2小时进行为宜,每次30分钟,避免空腹运动。
老年患者:
用药需注意药物相互作用,优先选择长效制剂,避免血压波动。生活方式调整需循序渐进,如散步从5分钟开始逐渐增加,饮食以软食为主,减少消化负担。定期监测心率、血压,随身携带急救药物。



