子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症，多发生于妊娠24周后至产后48小时内，以抽搐、意识障碍为主要表现，严重威胁母婴安全。
子痫的分类
1.产前子痫：妊娠晚期或临产前发作，多因血压骤升、脑血管痉挛引发抽搐，常见于有慢性高血压或妊娠期高血压病史者。
2.产时子痫：分娩过程中发生，与宫缩应激、胎盘缺血相关，可能伴随血压波动或凝血功能异常。
3.产后子痫：产后1-2天内突发，需警惕子痫前期未及时控制，或产后感染、贫血等诱因加重病情。
治疗原则
1.控制抽搐：首选硫酸镁，可有效预防再次发作，需监测血镁浓度避免中毒。
2.降压与镇静：血压持续升高时需使用降压药物，同时配合镇静剂缓解焦虑，降低脑耗氧。
3.终止妊娠：抽搐控制后24-48小时内尽快终止妊娠，以彻底去除病因。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）：子痫风险增加，需加强孕期血压监测，严格遵循产检计划。
有高血压病史者：孕前需控制血压至正常范围，孕期每2周复查尿蛋白，避免劳累。
多胎妊娠或羊水过多者：子宫过度膨胀易诱发子痫前期，需提前住院观察。
预防关键
1.孕前筛查：控制慢性高血压、糖尿病等基础疾病。
2.孕期管理：定期产检，监测血压、尿蛋白及胎儿发育，低盐饮食、适度运动。
3.高危预警：出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状立即就医。
