什么是腰突?

腰椎间盘突出症(腰突)是腰椎间盘的纤维环破裂、髓核突出压迫神经,引发腰腿痛的常见疾病,好发于20~50岁人群,男性多于女性,久坐、肥胖、外伤是主要诱因。
一、按突出位置分类
1.腰椎间盘膨出:纤维环完整,髓核轻度突出,症状较轻,多见于退变早期。
2.腰椎间盘突出:纤维环破裂,髓核部分突出,压迫神经根,表现为下肢放射性疼痛。
3.腰椎间盘脱出:髓核完全脱出,游离于椎管内,易导致严重神经压迫,需及时干预。
二、按临床症状分类
1.根性疼痛型:突出物压迫神经根,沿臀部向大腿、小腿及足背放射,伴麻木、无力。
2.中央型压迫型:突出物位于椎管中央,压迫马尾神经,出现大小便功能障碍、鞍区麻木。
3.混合型:同时存在根性疼痛与马尾神经受压表现,需紧急就医。
三、高危人群及预防建议
长期久坐、弯腰负重、肥胖者风险高,需每30分钟起身活动;青少年避免突然剧烈运动;孕妇注意控制体重,产后尽早康复锻炼。
四、治疗原则
1.保守治疗:急性期卧床休息,药物缓解疼痛(如非甾体抗炎药),配合物理治疗(牵引、理疗)。
2.手术治疗:保守无效、神经压迫严重者,通过微创手术或开放手术解除压迫。
注意:儿童、孕妇、糖尿病患者需在专业医师指导下治疗,避免自行用药或剧烈活动。