糖尿病早期治疗以生活方式干预为核心，配合必要药物治疗，需根据个体情况（如年龄、病程、并发症风险）制定方案，目标是控制血糖、延缓并发症。
一、生活方式干预
通过饮食控制（如控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）及体重管理（BMI维持在18.5~23.9kg/m2），研究证实可降低2型糖尿病发病风险58%，并改善胰岛素敏感性。
二、药物治疗
若生活方式干预3个月后血糖未达标（空腹血糖≥7.0mmol/L），可在医生指导下使用二甲双胍（一线用药，适合多数患者）或SGLT-2抑制剂等药物，需注意药物禁忌（如严重肾功能不全者慎用二甲双胍）。
三、特殊人群注意事项
老年患者：避免低血糖风险，优先选择低血糖发生率低的药物，监测血糖时注意收缩压/体重变化。
儿童青少年：严格控制碳水化合物总量（占每日能量50%~60%），避免高糖零食，运动以趣味性为主（如游泳、骑自行车）。
妊娠期女性：需在医生指导下控制血糖（空腹＜5.1mmol/L），避免使用某些降糖药，优先通过饮食和运动干预。
四、定期监测
每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），每年进行眼底、肾功能等并发症筛查，糖尿病视网膜病变患者需强化控制血糖（HbA1c＜7%）以减少视力损伤风险。
