稽留流产（胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未自然排出）主要由胚胎染色体异常（占早期稽留流产的50%~60%）、母体内分泌失调（如甲状腺功能减退、孕酮不足）、子宫解剖结构异常（如宫腔粘连、子宫肌瘤）及感染因素（如生殖道感染上行）等原因造成。
胚胎染色体异常：早期胚胎发育关键阶段，染色体数目或结构异常（如三体综合征、微缺失）是最常见原因，尤其在35岁以上孕妇中风险显著升高，可能与卵子或精子质量下降相关。
母体内分泌失调：甲状腺功能减退症（甲减）会降低胚胎发育支持能力；黄体功能不全导致孕酮分泌不足，影响子宫内膜容受性，增加胚胎滞留风险，此类情况需通过激素检测明确并干预。
子宫解剖结构异常：先天性子宫畸形（双角子宫、纵隔子宫）、宫腔粘连或较大子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）可能导致胚胎着床位置异常或发育空间受限，增加稽留流产概率，需影像学检查（如超声、宫腔镜）确诊。
感染因素：生殖道感染（如衣原体、支原体感染）或宫腔感染（如流产后感染未彻底控制）可引发子宫内膜炎症，影响胚胎正常发育，此类情况需结合病原体检测及抗感染治疗。
特殊人群提示：35岁以上女性因卵子质量下降，染色体异常风险升高，建议孕前进行遗传咨询；有反复流产史、子宫手术史或慢性妇科炎症史者，需提前排查病因并在医生指导下备孕，孕期定期监测胚胎发育情况。
