腰椎间盘突出药物治疗以缓解症状为主，非药物干预（如理疗、腰背肌锻炼）是基础，药物主要用于急性疼痛期或辅助神经修复，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等，需结合症状类型在医生指导下选择，避免自行长期服用。
一、非甾体抗炎药：适用于急性疼痛期减轻炎症与疼痛，常见药物如布洛芬、塞来昔布等。通过抑制炎症因子合成发挥作用，可快速缓解疼痛。长期使用需警惕胃肠道刺激，有溃疡病史者优先选择选择性COX-2抑制剂。老年人及肝肾功能不全者需监测用药反应，避免与抗凝药联用。
二、肌肉松弛剂：伴随肌肉紧张或痉挛时使用，如乙哌立松、氯唑沙宗等。作用于中枢神经系统缓解肌肉紧张，改善神经压迫相关不适。用药期间可能引起嗜睡，避免驾驶或操作机械。儿童需经医生评估后使用，肝肾功能不全者需调整剂量。
三、神经营养药物：神经受压导致下肢麻木、感觉异常时适用，如甲钴胺、维生素B12制剂。通过促进神经髓鞘修复改善神经传导功能，一般需连续服用1-3个月见效。对药物成分过敏者禁用，糖尿病患者需注意血糖波动影响。
四、特殊情况用药：慢性疼痛伴随焦虑、抑郁情绪时，可在医生指导下短期使用抗抑郁药（如度洛西汀），通过调节神经递质改善疼痛感知。孕妇及哺乳期女性禁用，有癫痫病史者慎用。长期用药需定期复诊评估疗效与安全性，不可自行增减剂量。
