生育体检项目因性别、年龄、病史及生活方式不同而有差异。基础项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)、妇科超声(女性)或男科超声(男性)、心电图、胸部X光等。

1.备孕夫妻基础检查:男性需检查精子质量(活力、数量、形态)、生殖器官发育,女性需检查性激素六项(月经第2-4天)、AMH(抗苗勒氏管激素,评估卵巢储备)、子宫及附件超声、输卵管通畅度检查(必要时)。
2.女性特殊情况检查:年龄>35岁或有不良孕产史者,建议增加宫腔镜、宫颈TCT+HPV筛查;肥胖或多囊卵巢综合征(PCOS)患者需额外检查胰岛素抵抗、血糖血脂。
3.男性特殊情况检查:长期吸烟酗酒或职业暴露(如辐射、化学物质)者,需加查精子DNA碎片率、微量元素(锌、硒);有隐睾或睾丸外伤史者,需重点评估睾丸生精功能。
4.合并基础疾病检查:糖尿病、高血压患者需优化血糖血压控制后再备孕,检查糖化血红蛋白、血压动态监测;甲状腺疾病患者需调整药物至甲功正常范围,复查TSH、游离T3/T4。
5.特殊人群温馨提示:高龄女性(>35岁)建议提前3-6个月检查,避开月经期;既往流产史者需排查染色体异常、自身免疫抗体(如抗磷脂抗体);备孕前3个月补充叶酸(0.4-0.8mg/日),男性可补充维生素E、锌制剂。



