心率过缓是指静息时心率低于60次/分钟,可能由生理性因素(如长期运动训练者、健康成年人夜间睡眠时)或病理性因素(如心脏传导系统病变、甲状腺功能减退、药物副作用等)引起。

生理性心率过缓:健康成年人、运动员或长期坚持规律运动的人群,心脏泵血效率高,静息心率可能低于60次/分钟,属于正常生理适应,通常无明显症状。
病理性心率过缓:心脏传导系统疾病(如窦房结功能障碍、房室传导阻滞)、甲状腺功能减退、电解质紊乱(如高钾血症)、某些药物(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂)或心肌缺血等疾病,可能导致心率减慢,常伴随头晕、乏力、黑矇甚至晕厥。
特殊人群注意事项:老年人群因心脏老化、代谢减慢,更容易出现生理性心率过缓;儿童若心率持续低于100次/分钟(婴儿)或50次/分钟(青少年),需警惕病理性原因;孕妇、糖尿病患者或长期服药者,应定期监测心率,避免因药物或基础疾病导致心率异常。
处理原则:无症状生理性心率过缓无需治疗;病理性心率过缓需明确病因,优先通过生活方式调整(如规律作息、避免过度劳累)改善,必要时遵医嘱使用提升心率药物或植入心脏起搏器。
何时就医:若出现心率持续低于50次/分钟、伴随胸痛、呼吸困难、晕厥或运动耐力明显下降,应及时前往医疗机构(如心内科)进行心电图、动态心电图等检查,明确诊断并接受规范治疗。