糖尿病人不建议长期或大量饮用葡萄酒，偶尔少量饮用（如每周不超过1-2次，每次不超过100ml）需结合血糖控制情况、用药史及体重等因素综合评估。
血糖控制稳定且无并发症者：若血糖长期控制良好（空腹血糖4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%），且无糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，可在医生指导下偶尔少量饮用干红葡萄酒（含白藜芦醇等抗氧化成分），但需计入每日碳水化合物总量，避免空腹饮用。
合并慢性并发症者：糖尿病肾病患者需严格限制酒精摄入（酒精加重肾脏代谢负担）；糖尿病视网膜病变患者应避免饮酒（酒精可能影响眼部微循环）；合并高脂血症或肥胖者需警惕酒精诱发的热量超标（100ml干红约含80千卡热量）。
正在服药或注射胰岛素者：服用磺脲类、双胍类等降糖药或注射胰岛素期间，饮酒可能引发低血糖或高血糖波动（酒精抑制肝糖原分解，与药物叠加时风险更高），建议用药期间暂停饮酒。
特殊人群注意：老年糖尿病患者（≥65岁）及肝肾功能不全者应绝对避免饮酒，酒精可能加重肝肾代谢负担；孕妇、哺乳期女性及青少年（18岁以下）严禁饮酒，酒精对青少年发育及母婴健康危害更大。
替代饮品建议：若需社交饮酒，可选择无糖苏打水、气泡茶或低度无醇啤酒（碳水化合物更低），饮用时搭配绿叶蔬菜等低升糖指数食物，避免空腹饮酒，同时监测血糖变化。
