舒张压高（中青年高血压常见类型）治疗以非药物干预为基础，如减重、限盐、规律运动，必要时选用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物。
1.青年人群（18~40岁）
青年舒张压高多因交感神经兴奋、肥胖或熬夜导致，优先通过规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、限盐（每日＜5克）改善。若3个月后血压仍≥90/100 mmHg，可在医生指导下使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）或β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
2.中年人群（40~60岁）
中年舒张压高常伴随代谢异常，需结合饮食（增加钾摄入，如香蕉、菠菜）、减少精制糖摄入。若合并糖尿病或慢性肾病，优先选利尿剂（如氢氯噻嗪）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）；合并冠心病者，可考虑血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）。
3.老年前期（50~65岁）
老年前期舒张压高可能与动脉硬化早期相关，需控制血脂（LDL-C＜3.4 mmol/L）、戒烟。药物选择以长效钙通道阻滞剂或利尿剂为主，避免使用短效降压药，以免波动过大。
4.特殊人群
孕妇出现舒张压高需密切监测，优先通过低盐饮食、左侧卧位改善，必要时在产科医生指导下使用甲基多巴。糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），优先选二甲双胍联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）降压。
