一年未避孕未孕，夫妻双方均需进行检查。女方重点排查卵巢功能、子宫结构及输卵管通畅性，男方需评估精子质量。检查项目需根据年龄、病史等个性化选择，建议尽早就诊生殖专科。
一、女方基础检查
1.性激素六项（月经周期第2-4天）：评估卵巢储备功能，如FSH、LH等指标异常提示卵巢功能减退。
2.子宫超声：筛查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变，必要时行宫腔镜检查。
3.输卵管通畅度检查：子宫输卵管造影或超声造影，明确输卵管阻塞或积水情况。
二、男方精液检查
1.精液常规分析：包括精子浓度、活力、畸形率等，需禁欲3-7天复查1-2次。
2.精子形态学检查：通过染色涂片观察精子头部、颈部形态，异常形态率过高影响受精能力。
三、特殊人群检查
1.高龄女性（≥35岁）：建议加做AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，必要时行卵子质量检测。
2.既往盆腔炎史者：重点排查输卵管通畅性，必要时行腹腔镜检查。
3.肥胖或消瘦者：需同步检查血糖、胰岛素水平，排除内分泌异常影响。
四、其他辅助检查
1.免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，排查免疫性不孕因素。
2.男方基因筛查：严重少弱精者建议行染色体核型分析，排除遗传因素。
建议夫妻双方同步检查，避免漏诊。检查前需记录月经周期、性生活频率等信息，便于医生准确解读结果。
