人患糖尿病的根本原因是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖无法正常被细胞利用或转化，从而引发血糖升高。
一型糖尿病：由自身免疫系统异常攻击胰岛β细胞，造成胰岛素绝对缺乏，常见于青少年，通常与遗传易感性及环境因素（如病毒感染）相关，需终身依赖胰岛素治疗。
二型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要特征，伴随胰岛β细胞功能逐渐衰退，多见于中老年人，与肥胖、久坐、高糖高脂饮食及遗传因素密切相关，早期可通过生活方式干预改善。
妊娠糖尿病：孕期激素变化导致胰岛素敏感性下降，若胰岛β细胞功能不足以代偿需求，便引发血糖升高，多数女性产后可恢复，但未来患二型糖尿病风险增加。
特殊类型糖尿病：由遗传缺陷、胰腺疾病（如胰腺炎、肿瘤）、内分泌疾病（如库欣综合征）或药物（如糖皮质激素）等因素引发，需针对病因治疗。
儿童青少年糖尿病：以一型为主，部分为二型，常伴随肥胖、家族史，起病较急，需严格监测血糖，强调非药物干预（如饮食控制、运动）与胰岛素治疗结合。
老年糖尿病：多为二型，常合并多种慢性病，症状隐匿，需个体化治疗，避免低血糖风险，重视定期筛查并发症（如肾病、神经病变）。
糖尿病管理关键：均衡饮食（限制精制糖）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）、血糖监测与药物治疗（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等），特殊人群需在医生指导下调整方案。
