儿童糖尿病主要分为1型和2型，症状包括多饮、多尿、体重骤降（1型），以及肥胖、乏力、视力模糊（2型）。症状通常在数月内逐渐显现，部分1型患儿可能因酮症酸中毒（如呕吐、腹痛、呼吸急促）急诊就医。
1.1型糖尿病典型症状：多见于3~15岁儿童，因胰岛素绝对缺乏，症状发展较快。多饮多尿导致夜间频繁尿床，体重短期内下降（如每月减轻2~5公斤），孩子易疲劳、食欲增加但体重不增，部分出现酮症酸中毒，需紧急处理。
2.2型糖尿病症状：与肥胖密切相关，10岁以上儿童多见。初期症状隐匿，表现为口渴、多尿、反复皮肤感染或伤口难愈合，体重超标（BMI≥同年龄95百分位），可能伴随黑棘皮症（颈部、腋下皮肤发黑粗糙）。
3.特殊表现提示：婴幼儿可能因脱水、呕吐就诊，易被误诊为肠胃炎；青春期患儿因生长发育快，体重下降可能被误认为正常；糖尿病酮症酸中毒是急症，需立即就医，症状包括恶心呕吐、呼气有烂苹果味、精神萎靡。
4.高危因素与预警：家族糖尿病史、长期高糖饮食、缺乏运动的肥胖儿童需定期监测血糖（每年1次），若出现上述症状持续1周以上，应及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白。
5.鉴别与应对：1型需终身胰岛素治疗，2型可通过生活方式干预控制。家长应记录孩子饮水量、尿量及体重变化，发现异常及时就医，避免延误诊断导致并发症（如视网膜病变、肾功能损伤）。
