急性脑炎症状多样，常见发热（可伴寒战）、头痛、呕吐，严重时出现意识障碍（如嗜睡→昏迷）、抽搐（癫痫发作）、肢体无力或瘫痪，部分患者伴随精神行为异常（如烦躁、幻觉）。儿童可能表现为哭闹、拒食、前囟隆起；老年人或免疫低下者症状可能不典型，如仅低热、乏力。
一、发热症状：多为高热（38.5℃以上），部分病毒感染（如HSV脑炎）可能低热起病，持续数天至数周，体温波动与感染控制程度相关。
二、神经系统症状：
1.头痛：剧烈且持续加重，晨起或体位变动时明显，伴喷射性呕吐（颅内压升高表现）。
2.意识障碍：从嗜睡、谵妄到昏迷，儿童可能出现烦躁、精神萎靡交替。
3.癫痫发作：突发肢体抽搐、口吐白沫，可单次或反复发作，与脑实质炎症范围相关。
三、特殊人群表现：
婴幼儿：前囟饱满、颈强直（颈部僵硬）、拒乳，易被误认为“感冒”，需警惕高热不退+精神差。
老年人：可能以“脑雾”（认知模糊）、肢体无力为首发，发热不明显，易延误诊断。
免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：症状隐匿，可能仅低热+头痛，需结合影像学排查。
四、诊断与处理：出现上述症状应立即就医，通过腰椎穿刺（查脑脊液）、脑电图、头颅MRI明确病因（病毒、细菌、自身免疫等）。治疗以抗病毒/抗菌药物（如阿昔洛韦）、降颅压、对症支持为主，早期干预可降低后遗症风险（如听力/智力障碍、癫痫）。
