冠心病需做的检查包括心电图（评估心肌电活动）、心脏超声（观察心脏结构与功能）、冠状动脉CT血管造影（无创排查血管狭窄）、冠状动脉造影（金标准，明确狭窄部位及程度），必要时结合心肌酶谱、动态心电图等。
心电图：可发现心肌缺血或心肌梗死特征性改变，尤其在胸痛发作时，异常波形提示心肌供血不足。对于无症状人群，静息心电图可能无法捕捉异常，需结合运动负荷试验或24小时动态心电图进一步明确。
心脏超声：能评估心脏大小、室壁运动及瓣膜功能，帮助识别心肌梗死并发症（如室壁瘤、乳头肌功能不全），对心功能不全患者意义重大。但对血管狭窄的诊断准确性有限，需与其他检查结合。
冠状动脉CT血管造影：通过注射造影剂后多层CT扫描，无创显示冠状动脉狭窄程度，适用于低至中度风险患者初步筛查。但对钙化斑块较多或心率过快者图像质量可能受限，需选择合适患者。
冠状动脉造影：通过动脉穿刺将造影剂注入冠状动脉，实时显示血管狭窄部位、程度及血流情况，是诊断冠心病的金标准，同时可指导介入治疗（如支架植入）。检查后需注意穿刺部位止血及造影剂过敏观察。
特殊人群提示：老年患者血管钙化风险高，冠状动脉CT可能受影响；糖尿病患者需更频繁监测心功能；女性冠心病症状可能不典型（如背痛、恶心），心电图异常需结合临床综合判断。检查前需告知医生过敏史及正在服用的药物（如抗凝药）。
