糖尿病人的血糖控制目标需结合个体情况,一般空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
1.一般成年患者
成年2型糖尿病患者若无严重并发症,空腹血糖建议控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白维持在7%以下。老年患者(≥65岁)可适当放宽至空腹≤8.3mmol/L,餐后≤11.1mmol/L,避免低血糖风险。
2.妊娠期糖尿病患者
妊娠中晚期空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L,餐后1小时血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,糖化血红蛋白<5.5%,以降低巨大儿、新生儿低血糖风险。
3.糖尿病合并严重并发症患者
合并严重心脑血管疾病或晚期肾病者,空腹血糖可放宽至7.0~9.0mmol/L,餐后血糖<11.1mmol/L,糖化血红蛋白7%~8%,优先避免低血糖,减少治疗对生活质量的影响。
4.特殊人群注意事项
低血糖风险高的患者(如老年、肾功能不全)需调整目标,空腹血糖≥5.0mmol/L即可,餐后血糖<13.0mmol/L,避免因过度控糖诱发心脑血管意外。儿童青少年患者应兼顾生长发育,空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%。



