小儿百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,病程长达2-3个月,以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声为特征,婴幼儿尤其6个月以下婴儿易发生重症。

百日咳的典型阶段与表现
1.卡他期(1-2周):类似普通感冒,低热、流涕、打喷嚏,持续1-2周后咳嗽加重。
2.痉咳期(2-6周):出现特征性痉挛性咳嗽,发作时面红耳赤、涕泪交流,咳嗽后伴鸡鸣样吸气声,夜间更重,此期易引发窒息、肺炎等并发症。
3.恢复期(2-3周):痉挛性咳嗽逐渐减轻,鸡鸣声消失,但仍可能持续咳嗽,需注意预防感染。
易感人群与特殊风险
婴幼儿(6个月以下)因免疫力不完善,感染后易发展为重症,表现为呼吸暂停、抽搐、营养不良等,需重点防护。成人及青少年感染后多为隐性或轻型,可成为传染源。
预防与治疗原则
1.预防:按时接种百白破疫苗(DPT)是最有效手段,基础免疫共4剂,分别在3、4、5月龄及18月龄接种,可有效降低感染风险。
2.治疗:抗生素可缩短病程、减少传染性,首选红霉素类或大环内酯类抗生素,需在医生指导下使用;对症治疗包括雾化吸入、拍背排痰,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动。
家庭护理要点
保持室内空气流通,避免烟尘刺激;痉咳发作时轻拍背部帮助排痰,避免按压胸部;保证营养摄入,少量多餐,防止呛咳;密切观察呼吸频率、精神状态,如出现持续高热、呼吸困难等及时就医。



