细菌性痢疾属于腹泻病,是感染性腹泻的重要类型,由志贺菌属细菌感染引起,具有传染性。

1.细菌性痢疾的定义与分类
细菌性痢疾是由志贺菌(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,主要通过粪-口途径传播,临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,属于感染性腹泻病范畴。
2.细菌性痢疾的临床特点
典型症状包括高热、腹痛、腹泻(每日数次至数十次)、黏液脓血便,伴里急后重感,严重者可出现脱水、电解质紊乱甚至休克。部分患者症状较轻,表现为轻型腹泻或无症状带菌。
3.细菌性痢疾的诊断依据
需结合流行病学史(如不洁饮食史)、典型临床表现,以及粪便常规(白细胞、红细胞增多)、粪便培养(检出志贺菌)确诊,必要时进行血常规、肠镜等检查辅助判断。
4.细菌性痢疾的治疗原则
以抗感染治疗为主,常用抗生素包括喹诺酮类(如环丙沙星)、头孢菌素类等(需遵医嘱使用)。同时需对症支持治疗,如补液纠正脱水、维持电解质平衡,避免使用止泻剂(可能加重病情)。
5.特殊人群注意事项
儿童:婴幼儿需警惕高热惊厥及脱水风险,避免自行使用抗生素,应及时就医。
孕妇:感染可能增加早产、流产风险,需尽早规范治疗。
老年人及免疫低下者:易发生重症或并发症,需密切监测病情变化。
6.预防措施
保持饮食卫生(生熟分开、食物煮熟),注意手卫生,避免前往卫生条件差的场所。对患者排泄物严格消毒,防止传播。



