老年帕金森病初期症状主要表现为静止性震颤（多始于一侧肢体）、肌肉僵直（肢体活动僵硬）、运动迟缓（动作变慢），部分患者还会伴随嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状，通常症状在数月至数年内逐渐加重。
静止性震颤：常为首发症状，多从一侧上肢远端开始，表现为手指搓丸样动作，静止时出现或明显，活动时减轻，精神紧张时加剧，睡眠时消失。多见于60岁以上人群，男性略多于女性，与年龄增长、遗传易感性相关。
肌肉僵直：患者肢体肌肉僵硬，活动时阻力增加，如翻身、走路等动作变得困难，严重时会出现“面具脸”（面部表情减少）。长期僵直可能导致关节挛缩、功能障碍，建议尽早进行适当的肢体活动和康复训练。
运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙，如系纽扣、写字等精细动作困难，行走时步距变小、身体前倾，转弯时需要连续几步才能完成。日常活动如穿衣、洗漱等耗时增加，影响生活质量，需注意观察并及时就医。
非运动症状：部分患者早期可能出现嗅觉减退，甚至在震颤、僵直症状出现前数年就可发生。此外，睡眠中肢体颤抖、噩梦增多、白天嗜睡或失眠等情况也较为常见，这些症状也需要引起重视，及时排查。
特殊人群注意事项：老年患者合并其他慢性疾病（如高血压、糖尿病）时，用药需谨慎，应优先通过调整生活方式（如规律作息、均衡饮食、适度运动）改善症状，必要时在专业医师指导下使用药物，避免因药物相互作用影响健康。
