高容量性高钠血症症状表现为血钠水平升高（＞145 mmol/L）伴随体液潴留，常见于肾功能不全、心力衰竭等导致钠水摄入失衡的情况，典型症状包括口渴、尿量减少、体重增加、水肿，严重时可出现烦躁、谵妄、抽搐。
一、口渴与多饮
血钠升高刺激下丘脑渗透压感受器，引发强烈口渴感，患者常频繁饮水，但因肾脏浓缩功能异常或容量负荷过重，尿量可能减少，形成口渴-饮水-少尿的恶性循环。老年患者因反应迟钝，口渴感可能不明显，需警惕隐性脱水。
二、循环系统症状
有效循环血量增加导致血压升高，表现为头晕、头痛、心悸，严重时引发急性左心衰竭，出现呼吸困难、端坐呼吸、肺部湿啰音。高血压患者因基础病叠加，症状可能更隐匿，需监测血压波动。
三、神经系统症状
急性高钠血症时，脑细胞脱水引发烦躁、易激惹、定向力障碍；慢性病程中可能出现嗜睡、意识模糊。婴幼儿因血脑屏障发育不完善，易出现惊厥，需特别关注。
四、特殊人群表现
肾功能不全患者因排钠能力下降，钠水潴留更显著，水肿多从下肢开始；糖尿病患者因渗透性利尿加重高钠，伴随血糖波动；孕妇因血容量增加，症状可能与正常人群不同，需动态监测血钠变化。
五、治疗原则
以补水为主，优先选择低渗液体（如0.45%氯化钠溶液或5%葡萄糖水），避免高渗液体加重容量负荷。需在医生指导下调整输入速度，老年及心功能不全者应缓慢补液，监测尿量及电解质变化。
