确定是否为糖尿病,需结合临床症状与检测指标。典型症状包括多饮、多尿、体重下降,同时需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%。

1.确诊糖尿病的核心指标
空腹血糖(禁食8小时以上)≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖(从进食第一口开始计时)≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%,三项中任一指标达标即可确诊。
2.1型糖尿病特点及高危人群
多见于青少年,起病急,常伴随酮症酸中毒,因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。家族史、自身免疫疾病史(如甲状腺疾病)人群风险较高,需终身胰岛素治疗。
3.2型糖尿病特点及高危人群
占糖尿病病例90%以上,多见于40岁以上肥胖人群,起病隐匿,与胰岛素抵抗、遗传、不良生活方式(如高热量饮食、久坐)相关。定期监测血糖(重点关注空腹、餐后2小时)可早期发现。
4.特殊人群筛查建议
妊娠期女性需在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);老年人(≥65岁)建议每年检测空腹血糖;有高血压、血脂异常者应每半年筛查一次血糖,以降低并发症风险。
5.非糖尿病高危个体的预防措施
保持BMI在18.5-23.9kg/m2,每周≥150分钟中等强度运动,减少精制糖摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)。定期体检(每年1次空腹血糖)可及时发现血糖异常。



