小孩子感冒鼻塞建议优先采用生理盐水清洗鼻腔、抬高头部等非药物护理，必要时可在医生指导下使用生理性海水鼻腔喷雾、氯雷他定糖浆等对症药物，不建议自行使用成人感冒药或含伪麻黄碱的复方制剂。
一、日常护理为基础措施
生理盐水洗鼻是安全有效的首选方法，可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，美国儿科学会（AAP）推荐2岁以上儿童每日使用2-3次，婴幼儿可减少频率并配合吸鼻器辅助，避免损伤鼻黏膜。
二、对症药物需遵年龄选择
鼻塞严重时，2岁以上可在医生指导下使用氯雷他定糖浆（缓解过敏相关鼻塞）；单纯鼻黏膜充血者，4-6岁儿童可短期使用羟甲唑啉滴鼻剂（需严格遵医嘱，连续使用不超过3天），禁用成人剂型。
三、严格避免不当用药
绝对禁止使用成人复方感冒药（如含伪麻黄碱的小儿氨酚黄那敏颗粒），此类药物含有的咖啡因、伪麻黄碱等成分可能导致儿童心率异常、血压升高，美国FDA明确警告12岁以下儿童禁用含伪麻黄碱制剂。
四、特殊人群用药需谨慎
未满月新生儿鼻塞，仅需用温湿毛巾轻敷鼻根，禁用任何药物；早产儿、先天性心脏病或哮喘患儿，用药前必须经儿科医生评估，避免诱发原有疾病。
五、及时就医排查并发症
若鼻塞持续超10天无改善、伴随高热（＞38.5℃持续不退）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡或拒食，需立即就医排查鼻窦炎、中耳炎等并发症。
