体检发现血糖高，需先明确血糖升高程度及持续时间，再结合症状、病史等综合判断，及时就医排查是否为糖尿病或糖耐量异常，优先通过生活方式干预，必要时遵医嘱用药。
1.空腹血糖异常：若空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，需警惕糖尿病。需尽快复查空腹及餐后血糖，若持续异常，应进一步检查糖化血红蛋白，明确血糖长期控制情况。
2.糖耐量异常：若空腹血糖正常（<7.0mmol/L）但餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间，属于糖耐量减低，是糖尿病前期。需通过饮食控制（减少精制糖摄入，增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善胰岛素敏感性。
3.应激性高血糖：若体检前有感染、手术、创伤等应激情况，可能导致暂时性血糖升高。此类情况需待应激因素消除后复查血糖，若恢复正常，通常无需特殊治疗。
4.特殊人群注意事项：老年人（尤其是合并心脑血管疾病者）血糖控制目标可适当放宽，避免低血糖风险；孕妇需严格监测血糖，警惕妊娠糖尿病，产后6~12周复查；儿童青少年需排除1型糖尿病可能，注意监测体重变化及家族史。
5.非药物干预原则：控制总热量摄入，采用低升糖指数饮食，增加全谷物、蔬菜摄入，减少饱和脂肪；规律运动，如快走、游泳等有氧运动，每次30分钟以上，每周5次；保持健康体重，避免腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）。
