儿童1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，由胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素治疗，发病年龄多在3~12岁，与遗传、环境因素相关。
一、病因与发病机制
遗传易感基因（如HLA-DQB1）与环境触发（如病毒感染）共同作用，导致自身免疫反应攻击胰岛β细胞，使胰岛素分泌完全或严重不足。
二、典型临床表现
多饮、多尿、多食伴体重下降（“三多一少”），部分患儿因酮症酸中毒起病，表现为恶心呕吐、腹痛、嗜睡甚至昏迷。
三、诊断与分型
需通过血糖检测（空腹/餐后2小时血糖≥7.0/11.1mmol/L）、糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）及胰岛素释放试验确诊，排除2型糖尿病等继发性因素。
四、治疗原则
1.胰岛素治疗：根据血糖监测结果个体化调整剂量，优先选择基础-餐时胰岛素方案，避免低血糖风险。
2.饮食管理：定时定量，控制碳水化合物摄入，增加膳食纤维，避免高糖高脂食物。
3.运动干预：每日30分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），运动前后监测血糖，携带糖果预防低血糖。
4.心理支持：家长需帮助患儿建立疾病管理信心，避免过度保护或忽视，学校应提供必要协助。
五、长期管理与并发症预防
定期监测血糖、血脂、肾功能及眼底，每年进行神经病变筛查，严格控制HbA1c＜7.5%可显著降低微血管并发症风险。青春期患儿需注意生长发育需求，调整治疗方案以平衡血糖与营养摄入。
