帕金森病严重症状表现包括静止性震颤（多始于一侧肢体，静止时明显，活动时减轻）、肌强直（肢体僵硬，运动时阻力增加）、运动迟缓（动作变慢，如翻身、系扣等日常动作困难）、步态异常（小碎步、冻结步态），以及非运动症状如便秘、抑郁、认知障碍等。
静止性震颤：常为首发症状，约70%患者以此为起点，多从一侧上肢远端开始，表现为拇指与食指间“搓丸样”动作，情绪紧张时加重，睡眠时消失。
肌强直：患者肢体僵硬如铅管，称为“铅管样强直”，合并震颤时呈齿轮样强直，面部肌肉僵硬导致表情减少、瞬目动作变慢，呈现“面具脸”。
运动迟缓：随意动作减少，如起身困难、步态拖曳，书写字体变小（“小写症”），精细动作如系鞋带、扣纽扣变得困难，起床翻身需反复尝试。
步态与平衡障碍：迈步时下肢拖曳，步幅变小、频率加快（慌张步态），转弯时易因重心不稳而跌倒，冻结步态表现为行走中突然双脚“粘地”，需停顿后才能继续前行。
非运动症状：便秘（因自主神经功能紊乱）、夜间多尿、体位性低血压（站立时血压骤降），以及嗅觉减退、抑郁焦虑、认知功能下降（如记忆力减退、执行功能障碍）等，部分患者可出现睡眠障碍（如快速眼动期行为异常）。
特殊人群注意事项：老年患者因肌强直和平衡障碍增加跌倒风险，需家中移除障碍物，使用防滑鞋具；吞咽困难者需调整食物质地，避免呛咳；合并认知障碍者需家属协助日常照护，定期复查药物疗效及副作用。
