降低谷丙转氨酶和谷草转氨酶需结合病因，通过改善生活方式（如戒酒、控糖脂）、控制基础病（如乙肝需抗病毒）、必要时药物治疗（如甘草酸制剂）及定期监测，多数情况下可在1~3个月内逐步恢复。
一、非疾病因素导致的转氨酶升高
需优先调整生活方式，如严格戒酒，避免高脂高糖饮食，每日保证30分钟中等强度运动，规律作息。肥胖者建议减重5%~10%，此类人群转氨酶升高通常在3个月内随指标改善而下降。
二、慢性病毒性肝炎引起的升高
需在专科医生指导下规范治疗，如慢性乙型肝炎可采用恩替卡韦等抗病毒药物，慢性丙型肝炎需用直接抗病毒药物。治疗期间每3~6个月复查肝功能及病毒载量，肝功能恢复情况因人而异，多数患者1年内可明显改善。
三、脂肪肝相关转氨酶升高
需控制体重（每周减重0.5~1kg），采用地中海饮食（增加不饱和脂肪酸摄入），避免久坐。合并高血压、糖尿病者需严格控制血压血糖，脂肪肝改善后转氨酶通常在3~6个月内恢复正常。
四、药物性肝损伤导致的升高
立即停用可疑肝损药物，必要时在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）。用药期间避免重复使用肝损药物，多数患者停药后1~2个月转氨酶可逐步恢复正常。
特殊人群注意事项：孕妇需在产科医生指导下治疗，避免自行用药；儿童转氨酶升高多与感染或遗传代谢性疾病相关，需优先排查病因，避免滥用保肝药；老年患者需兼顾心肾功能，调整药物方案时需更谨慎。
