甘油三酯高的用药选择需结合具体情况，通常高甘油三酯血症（空腹甘油三酯≥2.26mmol/L）可优先考虑贝特类药物，混合型高脂血症（甘油三酯与胆固醇均升高）可选用Omega-3脂肪酸制剂，糖尿病或心血管疾病患者可联合使用他汀类药物。
一、高甘油三酯血症（单纯升高）：首选贝特类药物，如非诺贝特，通过加速甘油三酯分解代谢降低血脂，适用于甘油三酯显著升高（≥5.64mmol/L）者，可降低胰腺炎风险。
二、混合型高脂血症（甘油三酯与胆固醇均升高）：建议联合他汀类药物，如阿托伐他汀，同时控制胆固醇与甘油三酯，需注意他汀类药物可能引起肌肉不适，用药期间需监测肌酸激酶水平。
三、糖尿病或心血管疾病患者：优先选择具有心血管保护作用的药物，如高纯度鱼油制剂（含Omega-3脂肪酸），可降低甘油三酯同时减少心血管事件风险，适用于对贝特类药物不耐受者。
四、特殊人群：
1.孕妇及哺乳期女性：优先通过饮食与运动干预，避免药物对胎儿或婴儿的潜在影响。
2.儿童：5岁以下不建议使用贝特类药物，可在儿科医生指导下调整饮食结构。
3.老年患者：用药前需评估肝肾功能，避免与其他药物相互作用，优先选择安全性较高的药物。
五、非药物干预：无论是否用药，均需坚持低脂肪饮食（每日脂肪摄入≤总热量30%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2），戒烟限酒。
