总是感觉烧心，通常是由于胃酸反流至食管引起的，多发生在餐后1小时内或夜间平卧时，常见于胃食管反流病（GERD）或功能性烧心，与食管下括约肌功能障碍、饮食习惯、肥胖、妊娠等因素相关。
1.生理性因素：
餐后立即平卧、进食过多或过快、食用辛辣/高脂食物、饮用咖啡/酒精等刺激性饮品，会增加胃酸分泌并降低食管下括约肌压力，导致反流。
妊娠期间子宫增大压迫胃部，或更年期女性雌激素水平下降，均可能引发生理性反流。
2.病理性因素：
胃食管反流病（GERD）：长期胃酸反流可损伤食管黏膜，引发烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状，需通过胃镜等检查确诊。
消化性溃疡或胃炎：胃酸分泌异常或胃黏膜受损，可能伴随烧心、胃痛、嗳气等表现。
3.特殊人群风险：
肥胖者腹腔压力较高，易导致反流；吸烟者因尼古丁松弛食管下括约肌，风险显著增加。
儿童（尤其是婴幼儿）贲门发育不全，频繁吐奶或进食不当也可能引发生理性反流，需注意喂养姿势和频率。
4.应对建议：
非药物干预：餐后保持直立姿势30分钟以上，避免睡前3小时进食，控制体重，戒烟限酒，减少高脂/辛辣食物摄入。
药物选择：症状明显时可短期使用抗酸剂（如铝碳酸镁）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）缓解症状，但需在医生指导下用药。
特殊人群注意：孕妇烧心可通过少量多餐、抬高床头缓解；婴幼儿需避免过度喂养，喂奶后拍嗝。
若烧心症状频繁发作（每周≥2次）、伴随吞咽困难、呕血或体重下降，应及时就医排查器质性疾病。
