舒张功能减低是指心脏舒张期（血液从心房流入心室的阶段）时，心室肌肉无法正常松弛，导致血液充盈受限，常见于中老年人、高血压患者或有心肌病变人群。
1.生理机制与常见诱因
舒张功能减低源于心肌僵硬度增加（如心肌纤维化）、心室肥厚（如长期高血压）或心包病变，导致心室舒张期压力-容积曲线左移，早期表现为运动耐量下降，晚期可发展为心力衰竭。
2.诊断与评估
通过超声心动图（E/A比值＜1、E峰减速时间缩短）、心脏核磁（T1 mapping评估心肌纤维化）及心导管检查（血流动力学指标）明确诊断，需结合年龄、基础疾病（如糖尿病、冠心病）综合判断。
3.干预与管理
控制基础疾病：高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%。
生活方式调整：保持规律有氧运动（如快走30分钟/天），避免过度劳累；限制钠盐摄入（＜5g/日），控制体重（BMI＜25）。
药物干预：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、ACEI/ARB类药物可改善心肌松弛性，利尿剂（如呋塞米）缓解容量负荷过重。
4.特殊人群注意事项
老年患者：避免突然增加体力活动，定期监测血压及心功能指标。
合并冠心病者：慎用非甾体抗炎药，预防心肌缺血加重。
孕妇：需在专科医生指导下管理，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂。
5.预后与监测
早期干预可延缓疾病进展，5年生存率约70%-80%。建议每6-12个月复查超声心动图，动态监测E/A比值及左室质量指数变化。
