糖尿病患者是否一直打胰岛素需根据具体病情决定。1型糖尿病患者因胰岛功能完全丧失，需终身使用胰岛素；2型糖尿病患者若口服药失效、出现严重并发症或应激状态，也需长期或短期胰岛素治疗。
1.1型糖尿病患者：因自身免疫破坏胰岛β细胞，胰岛素分泌绝对不足，需终身注射胰岛素维持生命，不可随意停药或减量，否则会引发高血糖危象。
2.2型糖尿病患者：
- 口服药失效或血糖持续升高：当二甲双胍等药物无法控制血糖时，胰岛素是重要选择。
- 严重并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，需短期胰岛素抢救。
- 手术或应激状态：围手术期、感染等应激情况，需临时胰岛素治疗稳定血糖。
- 孕妇：妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者，需在医生指导下使用胰岛素，避免口服药对胎儿影响。
- 老年患者：需根据肝肾功能调整剂量，避免低血糖风险，优先选择长效胰岛素。
- 儿童：2岁以下婴幼儿慎用胰岛素注射，优先考虑生活方式干预，必要时在儿科内分泌医生指导下使用。
- 监测血糖：定期监测空腹及餐后血糖，避免低血糖。
- 注射部位轮换：避免同一部位反复注射，减少皮下脂肪增生。
- 生活方式配合：饮食控制、规律运动与胰岛素治疗同等重要，不可仅依赖药物。
