癫痫大发作（全面性强直-阵挛发作）表现为突然意识丧失，伴随全身骨骼肌强直性收缩后转为阵挛性抽搐，持续约5~10分钟，发作后患者常进入嗜睡状态（持续数分钟至数小时），醒后对发作过程无记忆。
一、发作初期
患者突然倒地，意识丧失，双眼上翻或凝视，牙关紧闭，部分患者发出尖叫后呼吸暂停，面色青紫。
二、强直期
全身肌肉强直性收缩，肢体伸直，颈部和躯干后仰，持续约10~20秒，此时可能发生舌咬伤，口腔分泌物增多。
三、阵挛期
肌肉节律性交替收缩与松弛，表现为四肢剧烈抽动，频率逐渐减慢，持续约1~2分钟，期间可能出现大小便失禁。
四、发作后期
抽搐停止后，患者进入昏睡状态，逐渐清醒，醒后有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，对发作过程无记忆。
特殊人群注意事项：
1.儿童患者：首次发作需排除高热惊厥、电解质紊乱等诱因，发作时应避免强行约束，防止骨折或误吸；
2.老年患者：需警惕脑血管病、脑肿瘤等潜在病因，发作后应尽快排查心脑血管功能；
3.妊娠期女性：发作可能增加早产、子痫风险，需提前告知医生并调整抗癫痫药物方案；
4.长期服药患者：避免突然停药，否则可能诱发严重发作或癫痫持续状态。
治疗原则：
1.发作时保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，清理口腔分泌物；
2.避免在患者口中放置硬物，防止窒息或牙齿损伤；
3.发作持续超过5分钟或短时间内频繁发作时，立即送医急救；
4.长期治疗需在神经内科医生指导下规范用药，优先选择单药治疗，定期监测血药浓度。
