如何检查不育不孕需分性别、年龄及病史综合评估，核心检查包括基础体征、生殖激素、影像学及功能检测，建议夫妻双方同步检查，排查时间建议在规律性生活未避孕12个月后。
男性不育检查
1.基础检查：精液常规分析（含精子浓度、活力、形态），需禁欲2~7天，评估生育力核心指标。
2.激素检测：血清睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等，排查内分泌异常。
3.影像学检查：睾丸超声，观察睾丸结构、血流及有无病变，辅助诊断梗阻性无精子症。
4.特殊检查：必要时进行精子功能试验（如顶体反应）、染色体核型分析，排查遗传或免疫因素。
女性不育检查
1.基础评估：月经周期规律性检查（如B超监测排卵），评估卵巢储备功能（抗苗勒氏管激素AMH、窦卵泡计数）。
2.输卵管通畅性：子宫输卵管造影或超声造影，排查输卵管梗阻、积水等问题。
3.内分泌检测：月经第2~4天查性激素六项，评估卵巢功能及排卵障碍。
4.其他检查：宫腔镜检查子宫内膜形态，免疫相关指标（如抗精子抗体）排查免疫性不孕。
特殊人群检查
高龄女性（≥35岁）：缩短检查周期至6个月，优先评估卵巢储备及卵子质量。
既往手术史（如盆腔手术）：重点排查输卵管及盆腔粘连。
肥胖人群：需同步评估胰岛素抵抗及代谢综合征，调整生活方式后复查。
夫妻同治原则
双方同步检查可提高诊断效率，避免重复检查。若一方异常，另一方也需排查，如男方精子质量差可能影响女方受孕，需共同改善生活习惯（戒烟酒、控体重）。
