糖尿病常见并发症包括糖尿病肾病(5-10年病程后风险显著升高)、糖尿病视网膜病变(致盲主要原因)、糖尿病神经病变(下肢麻木/疼痛)、糖尿病足(溃疡/感染/截肢风险)、糖尿病心血管疾病(冠心病/心梗风险高2-4倍)、糖尿病酮症酸中毒(高血糖危象)、糖尿病高渗高血糖综合征(老年患者常见)、糖尿病胃肠病(胃轻瘫/便秘)、糖尿病皮肤病变(感染/瘙痒)、糖尿病低血糖(用药不当或饮食不足引发)。
糖尿病肾病:早期表现为微量白蛋白尿,需定期监测肾功能,避免高蛋白饮食及肾毒性药物,控制血压<130/80 mmHg。
糖尿病视网膜病变:建议每年眼科筛查,严格控糖可降低70%进展风险,激光/手术治疗适用于增殖期病变。
糖尿病神经病变:可通过营养神经药物改善症状,严格控糖是根本措施,避免足部外伤及感染风险。
糖尿病足:每日足部检查,穿合适鞋袜,避免赤脚行走,间歇性跛行需及时就医排查血管病变。
糖尿病心血管疾病:糖化血红蛋白每降低1%,心血管死亡风险减少21%,需控制血脂<1.8 mmol/L。
糖尿病酮症酸中毒:多见于1型患者,早期症状为多尿/口渴加重,需立即就医补胰岛素及补液。
糖尿病高渗高血糖综合征:老年患者多见,需快速补液纠正脱水,避免低血糖风险。
糖尿病胃肠病:少食多餐,避免高脂饮食,促动力药物可缓解胃轻瘫症状。
糖尿病皮肤病变:控制血糖同时,局部保湿/止痒,避免搔抓,感染需抗生素治疗。
糖尿病低血糖:随身携带糖果,监测血糖,老年患者需警惕无症状低血糖。



