高血脂是血液中胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平异常升高的代谢性疾病，属于心血管疾病重要危险因素。
一、分类及核心指标
1.高胆固醇血症：以血清总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高为主，LDL-C是动脉粥样硬化主要驱动因素。
2.高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG）水平超过1.7 mmol/L，常与代谢综合征、胰腺炎风险相关。
3.混合型高脂血症：同时存在TC和TG升高，LDL-C或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常。
二、特殊人群风险提示
老年人：随年龄增长代谢率下降，动脉粥样硬化风险叠加，需定期监测血脂谱。
糖尿病患者：易合并混合型高脂血症，LDL-C控制目标更严格（<1.8 mmol/L）。
儿童青少年：饮食结构不合理或肥胖可能引发原发性高脂血症，建议2-18岁每1-2年筛查。
三、干预原则
优先生活方式调整：控制总热量，增加膳食纤维（每日25-30g），减少反式脂肪酸摄入，每周≥150分钟中等强度运动。
药物治疗：仅在非药物干预3-6个月无效或高危人群（如冠心病史）启动他汀类药物（如阿托伐他汀），避免儿童使用降脂药。
四、监测与管理
普通人群：每年体检检测血脂四项（TC、TG、LDL-C、HDL-C）。
高危人群：每3-6个月复查，目标LDL-C降至1.8 mmol/L以下，糖尿病患者可进一步降低至1.0 mmol/L。
（注：以上内容基于《中国成人血脂异常防治指南》及国际动脉粥样硬化学会共识，具体诊疗需遵医嘱。）
