高密度脂蛋白（HDL）偏低无绝对危险阈值，但当水平＜1.0 mmol/L（男性）或＜1.3 mmol/L（女性）时，心血管疾病风险显著升高，尤其合并高血压、糖尿病或吸烟等危险因素时。
不同人群危险分层：
普通人群：健康成人HDL-胆固醇＜1.0 mmol/L（男性）或＜1.3 mmol/L（女性）时，需关注心血管风险。
高危人群：糖尿病、高血压、吸烟或肥胖人群，HDL-胆固醇＜0.9 mmol/L（男性）或＜1.0 mmol/L（女性）时，风险进一步增加。
特殊人群：
- 老年人：随年龄增长HDL降低，若合并慢性疾病，需控制＜1.0 mmol/L（男性）或＜1.2 mmol/L（女性）。
- 女性绝经后：HDL下降10%-15%，需保持＞1.2 mmol/L以降低绝经后心血管风险。
临床干预时机：若首次检测HDL-胆固醇＜1.0 mmol/L（男性）或＜1.3 mmol/L（女性），建议3-6个月内复查，排除检测误差。
改善策略：
- 生活方式调整：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），减少精制糖摄入，增加坚果、深海鱼等富含Omega-3脂肪酸食物。
- 控制基础疾病：高血压、糖尿病患者需严格管理，通过药物控制达标值（如血压＜130/80 mmHg，糖化血红蛋白＜7%）。
- 药物干预：若合并代谢综合征，经医生评估后可考虑适量他汀类药物（如阿托伐他汀），但需注意监测肝功能。
温馨提示：HDL异常需结合LDL（低密度脂蛋白）、甘油三酯等综合评估，青少年因生长发育HDL偏低属正常生理现象，无需过度干预。
