胆固醇是血脂的重要组成部分,血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等,其中胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。

1.胆固醇的分类及作用:
- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):被称为"好胆固醇",能将外周组织多余胆固醇转运回肝脏代谢,降低动脉粥样硬化风险。
- 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):"坏胆固醇",过量会沉积在血管壁形成斑块,增加心脑血管疾病风险。
- 甘油三酯(TG):主要功能是储存能量,长期过高会增加脂肪肝和胰腺炎风险,与饮食中油脂摄入密切相关。
- 磷脂:构成细胞膜的重要成分,参与脂质运输,对维持细胞正常功能至关重要。
- 老年人:随年龄增长LDL-C可能升高,HDL-C下降,建议每1-2年检测一次血脂,控制LDL-C<3.4mmol/L。
- 糖尿病患者:需更严格控制血脂,LDL-C目标值通常<2.6mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。
- 孕妇:孕中晚期血脂可能生理性升高,建议产后6周复查,避免长期高脂饮食影响胎儿健康。
- 非药物干预优先:通过低饱和脂肪饮食(<总热量10%)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、戒烟限酒等方式改善血脂。
- 药物治疗:仅在生活方式干预无效时,可在医生指导下使用他汀类药物(如阿托伐他汀)等,不建议自行用药。
- 儿童血脂异常多与肥胖相关,建议2-18岁儿童每5年检测一次血脂,肥胖儿童需更早干预,避免成年后心血管疾病。



