帕金森病前兆常表现为静止性震颤（多始于一侧肢体，如拇指与食指搓丸样动作）、动作迟缓（如翻身、系扣困难）、肌肉僵直（肢体活动时阻力增加）、步态异常（小碎步、身体前倾），部分患者早期还可能出现嗅觉减退、便秘等非运动症状，症状通常逐渐加重，病程中震颤、僵直、运动迟缓为典型三联征。
1.静止性震颤：多从一侧上肢远端开始，静止时出现或明显，活动时减轻，睡眠时消失，典型表现为拇指与食指呈“搓丸样”动作，频率约4-6Hz，情绪紧张时加重，随意运动时减轻，可累及下肢、下颌、口唇和头部，少数患者无震颤。
2.动作迟缓：日常动作变慢，如起床、翻身、行走、穿衣等动作困难，精细动作如系鞋带、扣纽扣、写字变小变慢，面部表情减少（面具脸），眨眼动作减少，说话声音变小、音调变低。
3.肌肉僵直：肢体僵硬，活动时感觉“发紧”，被动活动关节时阻力均匀增高（铅管样强直），若合并震颤则出现“齿轮样强直”，严重时患者出现特殊姿势，如头前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、腕关节伸直、手指内收、拇指对掌。
4.步态异常：早期行走时下肢拖曳，逐渐出现步幅变小、步速变慢，转弯困难，后期因平衡障碍易跌倒，有时出现“慌张步态”，即身体前倾，行走时不能立即停步，越走越快。
5.非运动症状：嗅觉减退或丧失常为首发症状，可早于运动症状数年出现，便秘常见，多表现为排便次数减少、粪便干结，睡眠障碍如失眠、多梦、快动眼睡眠行为障碍（睡眠中出现肢体舞动或喊叫），部分患者出现抑郁、焦虑、认知障碍等精神心理症状。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老表现；糖尿病患者可能因神经病变加重症状；有帕金森病家族史者需定期关注症状变化，一旦出现上述症状，应尽早就医，通过专业医生的神经系统检查、影像学检查（如头颅MRI）及相关量表评估明确诊断，早期干预可延缓疾病进展，提高生活质量。
