肝火旺盛可致头部出现头晕头痛胀痛（年龄较大且有高血压病史者血压波动更明显，年轻人群长期熬夜压力大易出现）、眼部目赤肿痛（女性生理期前后、儿童饮食不节等易出现需鉴别）、情绪急躁易怒（男性高压力工作、更年期女性激素变化时更显著）、消化道口干口苦胁肋胀痛（胃溃疡病史者可能加重）、睡眠失眠多梦（老年人脏腑衰退、青少年学习压力大作息不规律时易出现）、还可致耳鸣面红目赤（因肝火循经上扰或上冲头面部）。
一、头部相关症状
肝火上炎可导致头部出现不适，常见头晕、头痛，多表现为头部胀痛，这是因为肝火循经上扰清窍，影响头部气血运行与清阳之气的正常升发，年龄较大且本身有高血压病史者，肝火旺盛时可能使血压波动更明显，加重头晕、头痛症状；年轻人群若长期熬夜、压力大导致肝火旺盛，也易出现此类头部症状。
二、眼部症状
肝开窍于目，肝火旺盛时眼部易受影响，出现目赤肿痛，即眼睛发红、肿胀且伴有疼痛，这是肝火上冲于目，使眼部气血壅滞所致。女性在生理期前后若肝火旺盛，眼部不适可能更明显，因为激素变化可能加重肝火对眼部的影响；儿童若饮食不节等导致肝火旺盛，也可能出现目赤表现，但需注意与其他眼部疾病鉴别。
三、情绪方面症状
肝火旺盛者容易出现急躁易怒的情绪表现，因肝主疏泄，肝火内扰会影响心神的安定，使情绪易于激动。男性若长期处于高压力工作环境，肝火旺盛时更易表现出急躁易怒；更年期女性由于体内激素变化，肝火旺盛时情绪波动可能较其他人群更显著，更容易出现烦躁不安等情况。
四、消化道症状
肝火犯胃时可出现口干口苦、胁肋胀痛等消化道相关症状。口干口苦是因为肝火上炎或横逆犯胃，影响津液的正常代谢与脾胃的运化功能；胁肋胀痛是由于肝位于胁肋部，肝火壅滞于胁肋经脉，导致气血运行不畅。有胃溃疡病史者若肝火旺盛，可能使原有胃部不适症状加重，胁肋胀痛也可能更明显。
五、睡眠症状
肝火内扰心神会导致失眠多梦，睡眠质量下降。老年人若本身存在脏腑功能衰退，肝火旺盛时更易影响睡眠，出现入睡困难、多梦易醒等情况；青少年长期学习压力大、作息不规律，肝火旺盛时也常伴随失眠多梦，影响第二天的学习状态。
六、其他症状
部分肝火旺盛者还可能出现耳鸣，表现为耳内鸣响，这是肝火循经上扰于耳所致；面红目赤也是常见表现，因肝火上炎，气血上冲头面部，导致面部发红、眼睛赤红。
